За даними Міжнародного агентства з дослідження раку, у 2022 році у світі зареєстрували близько 662 тис. нових випадків раку шийки матки та майже 349 тис. смертей від нього. ВООЗ вважає рак шийки матки захворюванням, яке можна елімінувати як проблему громадського здоров’я, якщо одночасно забезпечити вакцинацію, скринінг і своєчасне лікування передракових змін.
В Україні проблема також є актуальною. За оцінками GLOBOCAN, у 2022 році в Україні було близько 5163 нових випадків раку шийки матки. Це один із найпоширеніших онкологічних захворювань серед українських жінок.
Чим небезпечний ВПЛ
Існує понад 200 типів ВПЛ. Частина з них може спричиняти доброякісні утворення, зокрема генітальні бородавки, інші – так звані онкогенні типи – пов’язані з розвитком раку. Найбільше значення мають ВПЛ 16 і 18, але вони не є єдиними небезпечними типами. Саме тому сучасні вакцини можуть містити антигени одразу кількох типів вірусу.
ВПЛ пов’язаний не лише з раком шийки матки. Інфекція також може спричиняти рак анального каналу, статевого члена, вульви, піхви та ротоглотки. Вакцинація дозволяє зменшити ризик захворювань, пов’язаних із типами ВПЛ, які входять до конкретної вакцини.
Хто потребує вакцинації
Головна ціль вакцинації — діти та підлітки до початку статевого життя. Вакцина запобігає новим інфекціям, але не лікує вже наявну ВПЛ-інфекцію. Тому максимально ефективний захист можна отримати до першого контакту з вірусом.
ВООЗ визначає дівчат 9–14 років як основну цільову групу для вакцинації. Водночас вакцинація може проводитися і в старшому віці. У США, наприклад, CDC рекомендує вакцинацію всім невакцинованим до 26 років включно, а для людей 27–45 років рішення приймають індивідуально після обговорення з лікарем.
Проте вакцинація потрібна не лише дівчатам.
«Вакцинація проти ВПЛ важлива не лише для дівчат. Хлопці також можуть інфікуватися вірусом і мати пов’язані з ним захворювання, зокрема деякі види раку та генітальні бородавки. Тому ми рекомендуємо батькам розглядати вакцинацію і для синів. У багатьох країнах хлопців уже включили до програм вакцинації проти ВПЛ, а щеплення допомагає не лише захистити саму людину, а й зменшити поширення вірусу серед партнерів»,
— зазначають лікарі медичного центру «Медична допомога».
Наскільки ефективна вакцина від ВПЛ
Вакцинація є одним із найефективніших способів профілактики ВПЛ-асоційованих онкологічних захворювань. МОЗ України зазначає, що вакцинація може запобігати понад 90% випадків раку, пов’язаного з ВПЛ, та генітальних бородавок, спричинених відповідними типами вірусу.
Ефективність особливо висока, якщо вакцинацію проводять до інфікування. Дані тривалого спостереження також підтверджують, що навіть одна доза може забезпечувати тривалий захист від персистуючої інфекції ВПЛ 16 і 18 у відповідних вікових групах. Саме ці дані стали одним із підґрунть для рекомендації ВООЗ щодо однодозової схеми для молодих людей. При цьому вакцина не дає 100% захисту від усіх типів ВПЛ. Саме тому вакцинація не скасовує необхідність проходити рекомендований скринінг раку шийки матки.
Скільки доз потрібно
Кількість доз залежить від віку та стану імунної системи. За рекомендаціями ВООЗ, для дівчат 9–14 років може застосовуватися одна або дві дози. Для дівчат і жінок 15–20 років також передбачена одна або дві дози, а для жінок старше 21 року ВООЗ рекомендує дві дози з інтервалом у шість місяців. Людям із ВІЛ або імунодефіцитними станами потрібна багатодозова схема.
Рекомендації можуть відрізнятися залежно від країни. Наприклад, у США CDC використовує дві дози, якщо вакцинацію розпочато до 15 років, і три дози, якщо першу дозу отримано у 15–26 років або людина має імунокомпрометований стан.
Як правила вакцинації від ВПЛ в Україні
З 1 січня 2026 року вакцинація проти ВПЛ офіційно включена до українського Календаря профілактичних щеплень.Безоплатна вакцинація проти ВПЛ в Україні з 2026 року доступна лише дівчатам віком 12–13 років. Для всіх інших, хто хоче отримати захист від вірусу папіломи людини, вакцинація проводиться за власний кошт. Перед щепленням лікар визначає показання та схему вакцинації з урахуванням віку пацієнта.
Які вакцини від ВПЛ доступні в Україні у 2026 році
Станом на 2026 рік в українських джерелах та аптеках доступні вакцини різної валентності.
Cervarix — двовалентна вакцина проти ВПЛ 16 і 18 типів. Саме ці типи пов’язані з великою часткою випадків раку шийки матки. Вакцина зареєстрована в Україні та наразі представлена в аптечному продажу.
Gardasil 9 — дев’ятивалентна вакцина проти типів 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 і 58. Саме 9-валентну вакцину використовують у безоплатній програмі вакцинації дівчат 12–13 років в Україні з 2026 року. Вона також доступна в аптеках для вакцинації власним коштом.
Конкретну вакцину та схему щеплення варто обирати разом із лікарем, зважаючи на вік, попередні дози та доступність препарату.
Де можна зробити щеплення від ВПЛ у Києві
Для тих, хто планує вакцинацію проти ВПЛ за власний кошт, у Києві доступні відповідні медичні послуги в приватних клініках. Наприклад, медичний центр «Медична допомога» проводить вакцинацію проти ВПЛ у Києві та має у переліку вакцин Cervarix, Gardasil 4 і Gardasil 9. Перед щепленням лікар визначає, яка схема та препарат підходять конкретному пацієнту.
Чи є сенс вакцинуватися, якщо статевий контакт вже відбувся
Статевий контакт не означає, що людина вже інфікована. Навіть якщо контакт із одним типом вірусу вже відбувся, вакцина може захищати від інших типів, із якими людина ще не зустрічалася. Водночас вакцина не знищує вже наявну інфекцію та не лікує спричинені нею зміни.
Чи потрібно робити ПАП-тест після вакцинації
Вакцинація і скринінг вирішують різні завдання. Вакцина знижує ризик інфікування типами ВПЛ, які входять до її складу, але не захищає від усіх онкогенних типів. Тому вакцинація не замінює ПАП-тест, HPV-тест або інші рекомендовані методи скринінгу раку шийки матки.
Поєднання вакцинації та регулярного скринінгу ВООЗ розглядає як основу стратегії елімінації раку шийки матки. Глобальна ціль організації до 2030 року — щоб 90% дівчат були повністю вакциновані проти ВПЛ до 15 років, 70% жінок проходили високоефективний скринінг у 35 і 45 років, а 90% жінок із передраковими змінами або раком отримували необхідне лікування.
