Видалення мигдаликів (тонзилектомія)
Онлайн запис до ЛОРа
Піднебінні мигдалини, або, як їх називають у повсякденні «гланди» відіграють важливу роль в організмі. За нормального функціонування вони забезпечують імунний захист, затримуючи різні мікроорганізми від потрапляння в горло, проте бувають ситуації, коли вони припиняють виконувати свої функції і починають завдавати шкоди організму. У таких випадках постає питання про видалення мигдаликів.
Проведення тонзилектомії – саме так коректно називається операція з видалення мигдаликів – допоможе уникнути хронічного тонзиліту та пов’язаних із ним неприємних і небезпечних симптомів.Операцію призначають в індивідуальному порядку при неефективності консервативного лікування, або є ризик розвитку ускладнень.
Показання до тонзилектомії:
- хронічний рецидивний стрептококовий тонзиліт, у випадках, коли звичайна консервативна терапія не дає потрібного ефекту;
- часті ангіни (2-4 рази на рік);
- хронічний тонзиліт, що створює небезпеку ускладнень (ревматизму, захворювань нирок);
- тонзиліт, ангіна з гнійними ускладненнями;
- рідкісні ангіни, які дали ускладнення на суглоби, серце та ін.;
- ускладнене ковтання;
- порушення дихальної функції (порушення дихання вдень або уві сні).
У гнійній формі тонзиліту видалення піднебінних мигдаликів проводиться тільки після проходження пацієнтом курсу антибактеріальної терапії. Наявність/відсутність протипоказань, можливість і доцільність проведення хірургічного лікування – висновок з цих питань виноситься колегіально терапевтом і отоларингологом за результатами комплексного обстеження.
Підготовка
Перед тонзилектомією пацієнти проходять комплексне обстеження. Воно включає виконання аналізів крові, сечі, проведення ЕКГ. Також, в деяких випадках, необхідно отримати висновок терапевта про наявність супутніх захворювань, що перешкоджають операції видалення мигдаликів при хронічному тонзиліті.
Проведення комплексного обстеження дозволяє з'ясувати стан здоров'я пацієнта, адже тонзилектомія не виконується за наявності гострих або загострення хронічних захворювань. Крім того, у рамках передопераційної підготовки лікарі підбирають оптимальний вид анестезії.
Тонзилектомія під загальним наркозом.
Використання цього виду анестезії дозволяє провести видалення мигдаликів при тонзиліті будь-якого ступеня. Лікар здійснює видалення одного або обох мигдаликів з використанням спеціального інструментарію. Потім отоларинголог ушиває ложе видаленої мигдалини з метою профілактики кровотечі у післяопераційному періоді. При проведенні радіохвильової тонзилектомії ушивання ніш не потрібне.
Тонзилектомія під місцевою анестезією.
Застосовується при невеликому обсязі втручання чи протипоказання до використання загального наркозу. Під час операції пацієнт перебуває у положенні сидячи. Зону операції знеболюють ін'єкціями місцевих анестетиків. Потім хірург проводить видалення гланд, зупинку кровотечі. Зашивання ран, як правило, не виконується.
Залежно від обсягу хірургічного втручання та наркозу, що використовується при тонзилектомії, операція триває від 30 до 60 хвилин.
Ми гарантуємо безболісне видалення піднебінних мигдаликів пацієнтам будь-якого віку. Перший крок до здорового горла – це запис на прийом до отоларинголога.
Лікування риніту (вазотомія)
Вазотомією називається спеціальне хірургічне втручання, яке може гарантувати стійкий результат при лікуванні вазомоторного риніту. Суть операції полягає в тому, що лікарі скорочують судини слизової оболонки, що перешкоджають спокійному проходженню повітряних струменів через ніс.
Вазотомія дозволяє відновити вільне носове дихання. Також операція допомагає позбутися від крапельної залежності і нападів мігрені.
Лікарі отоларингологи нашої клініки
Навіщо потрібна вазотомія?
У носовій ділянці є спеціальні носові раковини, які відповідають за регуляцію проходження повітряних струменів через носову порожнину. Усередині них знаходиться особлива судинна тканина, яка і визначається їх здатністю до збільшення в обсязі. При виникненні будь-якого типу хронічного риніту (медикаментозного, вазомоторного, алергічного) носові нижні раковини перманентно збільшуються в обсязі. Можуть навіть розростатися. І все це призводить до утруднення носового дихання.
Основні причини риніту або коли потрібна вазотомія?
Хронічний риніт виникає через порушення будови структур носової порожнини, наприклад, при викривленні носової перегородки.
Медикаментозний риніт виникає внаслідок багаторічного і постійного використання судинозвужувальних крапель, коли через регулярне використання ліків відбувається розростання судинної підслизової тканини, збільшення її в обсязі.
Багато пацієнтів помилково займаються лікуванням ринітів у домашніх умовах. Саморобні краплі із соку алое вера або каланхое, сольові промивання або прогрівання, відвари трав часто малоефективні. Але самолікування може призвести до ускладнень. Або ж до неприємних наслідків у вигляді алергій, хімічних і термічних опіків, до загострення інших ЛОР-захворювань, і, в ході тривалого домашнього лікування, риніти можуть посилюватися. переходити в хронічну стадію. І тоді вже лікарі не можуть підібрати більш ефективне лікування, ніж призначити операцію по вазотомії.
Показання до вазотомії
Вазотомія буде показана при наступних випадках:
- утруднене дихання через ніс внаслідок алергічного або хронічного вазомоторного риніту, які не піддаються лікуванню медикаментами;
- є залежність від судинозвужувальних крапель.
При формах алергічного, медикаментозного або вазомоторного риніту вазотомія є одним з основних способів лікування. Також така операція може бути призначена, якщо попередні схеми лікування (включаючи хірургічні та медикаментозні), не принесли бажаного результату.
Також зверніть увагу, що вазотомія може знадобитися людям, які часто схильні до вазомоторних ринітів. Це гіпотоніки, пацієнти з порушеними обмінними процесами і розладами вегетативної нервової системи.
Якими бувають протипоказання до вазотомії?
Лікарі можуть відмовити в операції при порушенні згортання крові. Тимчасовими протипоказаннями до операції бувають:
- вагітність;
- лактація;
- запальні процеси;
- інфекція.
Хід операції по вазотомії
Суть вазотомії полягає в тому, щоб зменшити наповнюваність кров'ю венозних сплетінь, тим самим, знизивши їх набряклість. Під час хірургічного втручання лікарі за допомогою радіохірургічного або електрокоагуляційного обладнання перерізають судини, які проходять до слизової носа від кісткової основи. Сама по собі вазотомія - це швидка операція, вона займає всього близько 20-30 хвилин.
Завдяки використанню сучасного обладнання, процедура малотравматична, неінвазивна. Під час хірургічного втручання пацієнт не відчуває ніяких неприємних, дискомфортних відчуттів, оскільки всі маніпуляції відбуваються під місцевою анестезією.
Який реабілітаційний період після вазотомії?
Загальний період відновлення після операції займає близько одного-двох тижнів. Під час реабілітації показані фізіотерапевтичні процедури. Результат хірургічного втручання помітний вже через тиждень. Але у більшості пацієнтів дихання нормалізується через десять-чотирнадцять днів.
Лікування риніту в клініці "Медична допомога" в Києві
Вас цікавить лікування риніту в Києві? Клініка "Медична допомога" на Дарниці пропонує вам якісне та ефективне проведення вазотомії за відмінною ціною. Щоб дізнатися всі подробиці про операцію, будь ласка, запишіться на консультацію до нашого отоларинголога. Лікар проведе діагностику, обстеження, призначить для вас оптимальний обсяг хірургічних втручань.
